ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О НАЗНАЧЕНИИ ДОСРОЧНОЙ СТРАХОВОЙ ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИ
В Отделение Социального фонда России по __________________ области/краю/республике(укажите свой регион)От _____________________________________________(ФИО полностью)СНИЛС: _________________________________________Дата рождения: «___» __________ ______ г.Адрес регистрации: ______________________________Контактный телефон: _____________________________Документ, удостоверяющий личность:паспорт: серия ______ № _______________
кем выдан _____________________________
дата выдачи «___» __________ ______ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ДОСРОЧНОЙ СТРАХОВОЙ ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИВ соответствии со
статьёй 30 (или 31, 32) Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» прошу назначить мне досрочную страховую пенсию по старости в связи с _____________________________________________
(укажите основание: работой по Списку №1, Списку №2, северным стажем, педагогической деятельностью и т.п.).
Страховой стаж составляет _____ лет,
специальный стаж — _____ лет _____ месяцев.
Наличие иждивенцев: ☐ нет ☐ да (_____ человек).
Осуществляю трудовую деятельность: ☐ да ☐ нет.
Способ доставки пенсии (выбрать один):☐ Через почтовое отделение связи № ______ по адресу: _________________
☐ Через кредитную организацию (банк):
Наименование банка: _________________________________________
БИК: ___________________ Счёт № _______________________________
☐ Через организацию, доставляющую пенсию: _________________________
ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛАГАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ
- Копия паспорта (главный разворот и страница с регистрацией) — ___ л.
- Страховое свидетельство (СНИЛС) — ___ л.
- Трудовая книжка (или заверенная выписка) — ___ л.
- Льготные справки от работодателей, подтверждающие особый характер работы (с указанием полной занятости, кода льготной профессии) — ___ л.
- Документы, подтверждающие периоды работы, не вошедшие в трудовую книжку (при наличии) — ___ л.
- Справка о среднемесячном заработке за 60 месяцев подряд до 01.01.2002 (по желанию, для расчёта более выгодного варианта пенсии) — ___ л.
- Документы о наличии иждивенцев (при наличии) — ___ л.
- Реквизиты банковского счёта (при выборе доставки через банк) — ___ л.
- Документы о работе в особых территориальных условиях (для северян) — ___ л.
- Военный билет (для подтверждения периодов службы) — ___ л.
Подтверждаю достоверность представленных сведений.
С обработкой персональных данных согласен.
«
» ______________ 20 г.
__________________ / ____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Шаг | Что делать |
1 | В шапке укажите своё отделение СФР (можно посмотреть на Госуслугах или в пенсионном удостоверении знакомых). |
2 | Заполните ФИО, СНИЛС, адрес и дату рождения строго по паспорту. |
3 | В поле «основание» укажите конкретную статью и категорию (например, «работа по Списку №1 не менее 10 лет»). |
4 | Подсчитайте общий и специальный стаж по трудовой книжке и льготным справкам. |
5 | Если есть иждивенцы – отметьте и приложите подтверждающие документы (свидетельства о рождении, справки об обучении). |
6 | Выберите способ доставки пенсии. |
7 | Соберите приложения по списку. Льготные справки обязательны для подтверждения особого характера работы. |
8 | Поставьте дату и подпись. |
КУДА ПОДАВАТЬСпособ подачи | Пояснение |
Лично | В клиентскую службу СФР по месту жительства (по предварительной записи или живой очереди). |
Через МФЦ | «Мои документы» — передайте заявление с документами оператору. |
Почтой России | Заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения. |
Через Госуслуги | Услуга «Назначение пенсии» (потребуется подтверждённая учётная запись). |