В Отделение Фонда пенсионного и социального страхования
Российской Федерации по _______________
от __________________________
(Ф.И.О. полностью)
СНИЛС: ______________________
Адрес регистрации: __________
Телефон: ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении страховой пенсии по старости

В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», а также на основании статьи 3 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1, прошу назначить мне страховую пенсию по старости.

В настоящее время я являюсь получателем пенсии за выслугу лет по линии Министерства внутренних дел Российской Федерации.

Полагаю, что имею право на одновременное получение страховой пенсии, поскольку мною соблюдены все условия, установленные статьей 11 Закона № 400-ФЗ:
1. Достижение необходимого возраста (___ лет).
2. Наличие страхового стажа, не учтенного при назначении пенсии по линии МВД, продолжительностью не менее 15 лет.
3. Наличие индивидуального пенсионного коэффициента (ИПК) в размере не менее установленного законом значения (в 2026 году — 30 баллов).

Периоды моей трудовой деятельности после увольнения из органов внутренних дел подтверждаются трудовой книжкой и (или) справками работодателей. Уплата страховых взносов в бюджет Социального фонда России за эти периоды производилась в полном объеме.

Прошу также учесть, что на моем иждивении находятся нетрудоспособные члены семьи (при наличии): ___________________________, в связи с чем прошу установить повышенную фиксированную выплату к страховой пенсии в соответствии с частью 3 статьи 17 Закона № 400-ФЗ.

Способ доставки пенсии прошу определить:
(нужное отметить):
— через кредитную организацию (банк) реквизиты счета: ___________
— через отделение Почты России (почтовый индекс отделения: ____)

Перечень прилагаемых документов:
1. Паспорт гражданина РФ (копия).
2. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
3. Трудовая книжка (заверенная копия) или справки, подтверждающие стаж.
4. Справка из пенсионного органа МВД о назначении пенсии за выслугу лет с указанием периодов службы, учтенных при ее назначении.
5. Документы, подтверждающие наличие нетрудоспособных иждивенцев (при наличии).
6. Реквизиты банковского счета (при выборе способа доставки через банк).

Обязуюсь своевременно сообщать в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, о наступлении обстоятельств, влекущих за собой изменение размера пенсии или прекращение (продление) ее выплаты.

Дата составления: «___» ________ 20__ г.

___________________ (подпись) / ___________________ (расшифровка)

Примечание от автора:
В графе возраст необходимо указать полное количество лет на дату подачи заявления, либо дату наступления права (65 лет для мужчин/60 для женщин с учётом переходных положений).
Не забудьте распечатать справку из МВД заранее — без неё специалисты СФР не смогут выделить «гражданские» периоды стажа.